关节镜下自体前交叉韧带重建术后康复计划
关节镜下自体前交叉韧带重建术后康复的计划:
一、初期 (0—4周)
(一) 手术当天:麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节:尝试进行股四头肌等长收缩练习。
(二) 术后1—3天:术后24小时可扶双拐,患肢的脚不着地行走(仅限去厕所!)
1、 尽可能多做踝泵、股四头肌等长收缩练习。
2、 分别进行仰卧位直抬腿、侧卧位侧抬腿、俯卧位后抬腿练习,保持至疲劳。10次/组,2—3组/日,组间休息30秒。
(三) 术后4天—4周:
1、 下肢肌力练习,酌情拄拐支具锁定在0度时行走,时间、距离由少到多(如是急性伤,进度快些)。术后1周支具放于30度位置。然后每隔7天(1周)增加10度,下一个7天(1周)增加20度。
2、 关节活动度练习:每日最多只进行一次。
a) 上午屈膝练习:术后7天、3周、4周屈膝分别达到90、100、120度。
b) 下午被动伸膝练习:前4周争取每天练习15分钟以上。
二、中期 (5周—3个月)
1、 下肢肌力练习同上,行走时间、距离由少到多。
术后10周开始屈膝20—30度静蹲练习:2分—5分/次,间隔5秒,5—10次连续/组,2—3组/天。
2、 关节活动度练习:每日最多只进行一次。术后9周至12周被动屈膝正常。12周主动屈膝正常。
三、后期 (4个月—6个月)
开始膝绕环练习、跳上跳下练习、侧向跨跳练习、游泳(早期禁止蛙泳)、跳绳及慢跑。运动员开始基项动作的专项练习。
四、恢复运动期 (7个月以后)
逐渐恢复剧烈活动或专项训练。1年后复查。