杭州赵陈皖-入选隐适美全球案例库病例-突嘴+下巴后缩-27岁了龅牙还能纠正吗

常用的矫治器有“金属，隐适美隐形牙套和舌侧”。这三种牙套的矫正治疗我都能做，也有很多的案例。但年轻的患者们一般都更倾向于选择进口的隐适美隐形牙套进行矫正。一方面，隐适美牙套所用的材料的确相比较而言，

更加地呵护牙龈，能够较少避免出现口腔疾病，另一个原因就是，年轻人毕竟有自己的社交生活需求，

金属牙套多少会带来不自信。

所以平常在跟患者沟通确定矫正方案时，

年轻患者更喜欢隐适美矫正方案，渐渐地，为了提供更好的矫正服务，我也不断提高自己，在隐适美上的研究也更多一些，也愿意去研究，没想到付出有了回报，我的病例竟然被选进隐适美全球案例库了。

隐适美牙套材料出自美国硅谷的一家科技公司，所以从材料来讲，是市面上隐形牙套材料的鼻祖或者top吧，医生这个行业是需要不断学习病例来提高自己的能力。为了给世界各地医生互相学习，互相提高隐适美矫正的技术，隐适美公司组件了全球病例库，

（官网:）https://global.invisaligngallery.com/zh/treatment/t-1061/

每年面向全球征稿，经过专家评审们的审核评估选择值得让其他医生学习的案例入库，能够作为指导同行、给同行做参考。

没想到有一天，作为一个“前浪”，我也有这样的荣誉。

病例分享

基本资料:

患者情况:27岁成年女性，2018年初诊;

主诉：牙齿不整齐，凸嘴，下巴后缩，侧貌不好看。

诊断结果

1.牙周炎；

2.骨性Ⅱ类，下颌骨发育不足 ；

3.牙性Ⅰ类，上下前牙唇倾，牙列轻度拥挤；

4.高角。

矫正前头影侧位分析

治疗设计思路

（1）为最大程度内收上下前牙从而改善侧貌，我们设计了拔除14,24,34,44，并且使用最大支抗的拔牙方案。

（2）考虑到患者在治疗过程中对美观度的需求，以及牙周炎的患者尽量选择轻力并且能够有效维护口腔卫生情况，我们最终选择了隐适美隐形矫正。

矫正过程

（1）第一期全程隐适美，无种植钉，无牵引，41副牙套；

（2）前期2周更换牙套，后期1周更换牙套，16个月完成一期治疗；

（3）第二期进入精细调整阶段，18副牙套，配合2类牵引，1周更换牙套，打开前牙咬合，直立后牙，4个月完成治疗。

（4）整个治疗两个阶段，总共59副牙套，20个月完成全部的治疗。

矫正结果

（1）牙列排齐，前牙覆合覆盖正常，后牙中性咬合；

（2）正面开唇露齿解决，侧貌直面性达成；

（3）牙周情况没有加重。

正面闭唇对比

正面露齿照对比

45度角闭唇照对比

90度侧貌对比

正面咬合照对比

侧面咬合对比

侧面咬合对比

上颌牙弓对比

下颌牙弓对比

全景片对比

头影侧位片对比

矫正前后侧貌凸度对比

隐适美动画方案（第一幅牙套）

隐适美动画方案（结束）

治疗思考

本案例为骨性下颌后缩伴双牙列前突的复杂案例，我们设计了拔除4个第一前磨牙且使用最大支抗的治疗方案。

在治疗中我们充分利用了隐适美G6系统的最大支抗体系，在没有使用种植钉的情况下完成了前牙最大程度的内收取得了满意的效果。

本病例成功的关键点是医生对方案设计的准确把控以及对隐适美G6系统的了解掌握，使得每一个治疗步骤都能得到高效表达，当然患者在整个治疗过程中的高度配合也是至关重要的。

功不唐捐

希望未来有更多案例被选入全球病例库

矫正的路上，我从未停止。

关于牙齿矫正更多问题咨询，欢迎大家直接私信我了解更多正畸方面的知识。

#杭州#

#牙齿矫正#

#口腔科普#